La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada (UGR) en la ciudad autónoma ha impulsado un proyecto de investigación pionero e innovador en Melilla ‘Información nutricional en las gestantes de Melilla’ (Inuges) que ha mejorado los hábitos alimentarios y el conocimiento nutricional de mujeres embarazadas de la ciudad.
Liderado por la profesora de Nutrición y Dietética en el grado de Enfermería Elísabet Fernández, el equipo organizador incluye a Marta López, Adelina Martín, Trinidad Luque, María López y Miriam Mohatar.
La idea del proyecto surgió de una tesis doctoral realizada en 2021 por la directora del proyecto sobre ‘Hábitos alimentarios y factores socioculturales en gestantes. Una propuesta de educación nutricional en la ciudad de Melilla’. En esa tesis, Fernández descubrió hábitos alimentarios inadecuados y desconocimiento por parte de las gestantes en Melilla, por lo que lanzó una propuesta para realizar este proyecto, que subvencionó la Ciudad Autónoma el año pasado y que contó también con la colaboración de la farmacia Puga, que proporcionó una serie de pequeñas cestas para dar a las mujeres embarazadas que participaron en el estudio.
El proyecto se realizó, entre mayo y diciembre de 2024, en la Unidad de Atención a la Mujer en el centro de salud Zona Centro después de solicitar permiso al Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa). En total, fueron 14 mujeres las que participaron durante una intervención de tres meses de duración. Según Fernández, estas mujeres acabaron muy satisfechas, porque la atención era muy personalizada y, al ser pocas, las clases eran muy participativas.
La coordinadora del proyecto admite que, con una muestra tan pequeña, los resultados obtenidos no son fiables del todo, pero que sí sirve como un proyecto piloto para llevarlo a cabo a gran escala con más tiempo y reclutando a un mayor número de mujeres embarazadas. Y, aunque fue poco tiempo, Fernández dice que pudieron observar “resultados interesantes y aspectos de mejora”.
Las actividades llevadas a cabo durante tres meses con las 14 mujeres participantes en el proyecto fueron tanto presenciales como a distancia -mediante WhatsApp- mediante recomendaciones sobre alimentación en embarazadas. En las reuniones en el salón de actos del centro de salud Zona Centro se realizaban distintas actividades relacionadas con la salud en general y, ya enfocadas al embarazo, sobre los hábitos alimentarios y lo que les sienta mejor a las mujeres encintas. Es decir, todo lo relacionado con la salud, la alimentación y el embarazo. Estos encuentros tuvieron una periodicidad de dos veces por semana durante esos tres meses.
Además, cuando comenzaban a trabajar con estas mujeres, les hacían rellenar una serie de cuestionarios para analizar tanto su comportamiento alimentario como sus conocimientos en la materia durante el embarazo y, al terminar la intervención -tanto presencial como a distancia-, al cabo de nueve meses, se les hacía rellenar de nuevo esos cuestionarios para ver si habían cambiado esos hábitos alimentarios y habían adquirido los conocimientos necesarios.
Y, efectivamente, Fernández cuenta que los resultados obtenidos fueron “muy satisfactorios”, ya que estas mujeres cambiaron “significativamente” sus hábitos alimentarios consumiendo más proteínas -de las que tenían “un déficit muy profundo”- y no tantos azúcares, o también disminuyendo el aporte calórico de alimentos ultraprocesados. Todo ello mejoró de manera exponencial sus hábitos alimentarios. El equipo también observó que estas mujeres embarazadas habían aumentado sus conocimientos en cuanto a la alimentación.
A las investigadoras les dio, por tanto, mucha alegría ver que el proyecto había dado sus frutos después de tres meses de intervención y nueve meses de seguimiento mientras se recababan todos los cuestionarios. Sin embargo, cabe puntualizar que la intervención se produjo entre el primer y el segundo trimestre de embarazo, no el embarazo completo, y que estas mujeres todavía no habían dado a luz.
Con todo, en ese tiempo de intervención los investigadores notaron una progresión muy positiva en el colectivo con el que trabajaron. De hecho, una vez terminado les dieron una encuesta para evaluar el grado de satisfacción donde las mujeres expresaron que les parecían muy necesarias este tipo de intervenciones, que ellas sólo habían visto en una charla de una hora en las clases de educación maternal. Como, durante su embarazo, sólo tratan una hora sobre la alimentación adecuada, estas mujeres mostraban, asegura Fernández, “carencias y falta de atención a la alimentación, pero también inquietud”.
Todas concluyeron que el proyecto fue “muy gratificante” y que habían aprendido muchísimo y mostraron un alto grado de satisfacción, por lo que recomiendan que se siga adelante con iniciativas como esta.
Por el momento, esta iniciativa ha sido difundida por la Facultad de Ciencias de la Salud en un congreso de la Sociedad Española de Nutrición con alto rigor científico que se celebró en Oviedo el año pasado. Allí el equipo expuso su comunicación, que también fue de gran interés en la sociedad.
En el futuro, la intención del grupo de investigadoras es continuar con esto y solicitar proyectos futuros durante más tiempo que les permitan recoger una muestra más amplia y hacer un seguimiento más completo de las mujeres embarazadas para que puedan mejorar sus hábitos y conocimientos alimentarios.
Diversidad cultural
Un aspecto que Fernández destaca del proyecto es que está “muy enfocado a la diversidad cultural que hay en Melilla”, con una adaptación a la cultura de cada mujer. En la muestra, había mujeres cristianas y musulmanas y se hacía mucho hincapié en el factor multicultural, lo que suscitó mucho interés en el congreso de Oviedo, donde expusieron la comunicación.
En su tesis, que sirvió de estudio preliminar antes de hacer el proyecto, Fernández había percibido diferencias significativas entre mujeres cristianas y musulmanas. En el proyecto realizado el año pasado, la profesora confiesa que no se han puesto a calibrar si hay grandes diferencias en esta variable, pero ya tienen en marcha una investigación en la cual van a aplicar estadísticas de correlaciones para ver si efectivamente en el proyecto también hay diferencias o no con la cultura.
Conclusiones
El estudio ha demostrado avances en lograr dietas más equilibradas, con una mayor ingesta de nutrientes esenciales y mayor conciencia sobre la importancia de la nutrición en el embarazo. Pero, sobre todo, como explica la coordinadora, se ha percibido que es muy importante tratar la educación nutricional en gestantes, puesto que previene múltiples enfermedades tanto en la madre como en el bebé, además de complicaciones médicas obstétricas, esto es, referidas al embarazo, el parto y el posparto.
