El suero autólogo, el mejor tratamiento para el ojo seco, está implantado en Melilla

El servicio de Oftalmología del Comarcal, que cuenta con tres oftalmólogos, atendió en 2011 a 4.584 nuevos enfermos · Entre 20 y 30 pacientes, más las urgencias, son el número aproximado de consultas que realizan estos expertos al día.

¿Qué es el suero autólogo? Se trata del tratamiento más innovador y mejor solución para un gran número de patologías oculares, entre ellas, el ojo seco. Esta información no tendría mucha relevancia para los melillenses si no fuera porque desde hace menos de dos años se ha implantado el proceso para extraer este suero en Melilla. La oftalmóloga del Hospital Comarcal Teresa Sagrario destacó a  El Faro que se trata de uno de los servicios que hace excelente el área de Oftalmología,aunque sea un aspectos desconocido por la población.
El tratamiento a través del suero autólogo se realizaba fuera de Melilla hasta que se consiguió su implantación hace poco tiempo. Pero, ¿en qué consiste y por qué tienen tanta importancia? El ojo seco es una patología que afecta a un 20% de la población Española, siendo también muy frecuente en Melilla, según indicó la doctora Sagrario.
Esta enfermedad hace que el ojo de la persona esté más irritado o tenga picazón entre otros síntomas debido a la baja calidad de las lágrimas o a su número escaso para mantener al ojo húmero y protegerla. El suero autólogo se utiliza con pacientes en los que ya no funcionan los tratamientos habituales ni las lágrimas artificiales, es decir, que su patología se hace crónica y se precisa algo más para mejorar su sintomatología.

Este colirio

Este suero es un colirio que se hace con la propia sangre del paciente, pues contiene todas las defensas e inmuglobinas para actuar sobre el ojo seco. Cuando se extrae la sangre, se centrifuga y con el suero trasparente se hace una dilución en una campana especial. Este tipo de tratamientos no sólo es para esta patología, sino para pacientes con cirugía refractiva.
Los melillenses que utilizan el suero autólogo van cada tres meses al Centro de Transfusiones, donde se les hace en primer lugar un estudio de enfermedades infecciosas, y una vez que tienen el visto bueno del especialista, se trata la sangre para extraer esta disolución. De esta forma, se llevan en pequeños botes este colirio que pueden congelar y lo van usando como las lágrimas artificiales.  
La doctora Sagrario indicó que actualmente se están realizando un gran número de publicaciones e investigaciones sobre patologías en las que es beneficioso utilizar el suero autólogo.
El suero autólogo no es el único tratamiento que pone al Servicio de Oftalmología del Comarcal al nivel de otros cuyos hospitales son más grandes. La doctora Sagrario indicó que otra de las patologías que están muy acostumbrados a ver en sus consultas son las enfermedades de la retina, como la degeneración vacular asociada a la edad.

Tratamientos punteros

Esta doctora apuntó que para los pacientes con un determinado perfil se ha puesto en marcha un tratamiento biológico a través de una serie de inyecciones intravítrias con fármacos de elevado coste con los que se pretende frenar el avance de estas enfermedades. Tanto es así, que hay un comité de biólogos en el hospital, en el que ella participa, compuesto por el jefe de Servicios, el de Farmacia, la directora Médico, una reumatóloga y una dermatóloga, que son los que dan luz verde a los casos en los que se aplica este tratamiento tan específico. Así, se reúnen cada dos o tres meses.

El área de Oftalmología

El Servicio de Oftalmología cuenta con tres especialistas que realizan las consultas y las cirugías y atienden a las urgencias. Se trata de una de las áreas con más carga de trabajo del Comarcal. Así, en 2011 realizaron un total de 10.574 consultas, siendo 4.584 las primeras visitas que realizaron los pacientes a este servicio del Comarcal.
En referencia a las operaciones, se realizaron 243 láseres, 247 cirugías de cataratas con implante de lente intraocular y otras 84 intervenciones en las que entran procesos del párpado o glaucomas, entre otros. Además, se atendieron 24 urgencias quirúrgicas por lesión ocular, de las cuales tan sólo ocho necesitaron ingreso del paciente en el hospital.  

Las principales consultas

Las patologías que se atienden en una consulta de oftalmología son muy variadas, pero entre las más frecuentes está la oftalmología infantil, dentro de la cual entra el estrabismo o la prescripción de gafas en la infancia.
La doctora Sagrario indicó que la hasta los 16 o 18 años, es el oftalmólogo el que debe realizar la graduación de la vista en los menores de edad, ya que se precisa de la dilatación de la retina con el objetivo de que el ojo no se acomode y permita hacer una graduación más exacta.
A esta consulta llegan niños que son enviados por el pediatra tras no superar una prueba sobre su visión. No será hasta los 18 cuando puedan ser graduados en una óptica.
Otra de las patologías que tienen en cuenta en los pequeños melillenses es la prevención del ojo vago. Para ello, citan cada tres o cuatro meses para realizar esta revisión, mientras que en otras enfermedades como la graduación de miopía o astigmatismo se vuelve a citar cada seis meses o un año.
También controlan los oftalmólogos del Comarcal a los bebés que nacieron prematuros, sobre todo, los que pesan menos de un kilo y medio o los que cuentan con  menos de 31 semanas. Así, se realiza una revisión del fondo de ojo para prevenir la retinopatía del prematuro.

Operaciones de cataratas

Otro bloque importante son las cataratas. Esta patología suele aparecer a partir de los 60 años y es la opacificación del cristalino, por lo que las gafas no sirven de nada y para conseguir visión se interviene el ojo.
Esta operación se hace aquí en Melilla con la ayuda de un microscopio quirúrgico, que según indicó la doctora Sagrario, es uno de los mejores que hay actualmente en funcionamiento en los hospitales. Además, indicó que hay mucha casuística y se hacen muchas intervenciones de este tipo en Melilla.
La retinopatía diabética es una patología más que ven muy a menudo en las consultas. Se trata de una manifestación de la diabetes descontrolada de los melillenses y aparece tanto con la diabetes tipo uno como dos. Lo habitual es realizar un fondo de ojo a modo de revisión e incluso, hay casos en los que se debe utilizar el láser como tratamiento preventivo de que esta enfermedad continúe su avance causando la ceguera a esta persona.
Los controles de la tensión ocular también se realizan en este servicio de Oftalmología, ya que tienen tonómetros más precisos que en la óptica.
La doctora Sagrario comentó que en algunas ocasiones se han encontrado con pacientes que venían de las ópticas y que presentaban hipertensión, sin embargo, en la consulta se ha detectado que esto no era así. En los casos más extremos en los que los tratamientos hipotensores no hagan efecto se procede a la cirugía. También los pacientes con glaucoma vigilan muy de cerca la tensión arterial en los ojos.
Esta oftalmóloga del Comarcal también recalcó que atienden a pacientes con patologías relacionadas con el párpado, como pequeñas verrugas, o con las alergias.

Otras características

La alergia, el ojo seco o la retinopatía diabética son las patologías más frecuentes de la consulta de Oftalmología, aunque también son las habituales en otras zonas de España, por lo que la doctora Sagrario no indicó que Melilla tuviera características especiales en este sentido.
Lo que sí destacó es que este departamento del Comarcal es muy completo, pues se controlan todos los puntos, desde el glaucoma a estrabismos o cataratas, siendo la valoración de los pacientes muy buena.
El sentido de la vista es el que suele estar más desarrollado, por ello las patologías relacionadas con los ojos hacen sentir mucho nerviosismo al paciente. Esta oftalmóloga destacó lo importante que es que de su consulta el enfermo salga completamente informado de su patología y entienda perfectamente qué le pasa.
Así, destacó el grado de concienciación que debe conseguir en los padres de los niños que tienen que llevar gafas o que por ojo vago deban realizar una oclusión, es decir, que tengan que ponerles un parche.
En cuanto al adulto, suele tomar sus propias decisiones, pero las personas mayores también intenta que vayan acompañados a la consulta para que sean conscientes de su patología y se cuente con la familia para llevar a cabo el tratamiento.
En cuanto al número de consultas que realiza este servicio, la doctora Sagrario indicó que se debe a hay un gran número patologías que precisan de un seguimiento y de una valoración continua, desde la graduación de la vista de los niños al control de la tensión en enfermos con glaucoma.
No obstante, destacó el trabajo que realizan las enfermeras de esta área del Comarcal facilitando la tarea de los especialistas.

247 operaciones de cataratas

Las cataratas es una nubosidad u opacidad en el cristalino, una lente que sirve para enfocar y que suele ser trasparente, del ojo que dificulta la visión. Son un problema que toda la población puede padecer en algún momento de su vida pues hace referencia al envejecimiento ocular. La cirugía es el mejor tratamiento. Constituyen un importante problema de salud pública al relacionarse con la edad.
Según el tamaño y la localización de las áreas de opacidad del cristalino, una persona puede o no darse cuenta de que está desarrollando una catarata. Si ésta se localiza en el borde externo de la lente, la vista no sufre cambios, pero si la opacidad está situada cerca del centro de la lente, generalmente interfiere con la visión. A medida que las cataratas aumentan, la visión puede hacerse más borrosa. Esta disminución de la agudeza visual es uno de los síntomas más claros.